Психосоматические проблемы у детей

Психосоматическое расстройство - это заболевание, которое появляется в результате взаимодействия  психических и физиологических факторов. Физиологическое функционирование организма зависит от психологической напряженности, которая либо вызывает заболевание, либо ухудшает ранее существовавшее заболевание у человека (ребенка).

Причины психосоматических расстройств

Точная причина развития психосоматического расстройства неизвестна. Но существуют ряд факторов, которые связывают с возникновением психосоматических симптомов:

● Генетическая склонность.
● Нерегулярные биологические условия: изменение метаболизма глюкозы, уровень аминокислот в сыворотке крови и т. д. может вызвать психосоматическое расстройство.
● Влияние стресса: люди, которые испытывают стрессовые события, такие как травма, частые болезни, страх, депрессия, гнев, чувство вины, отсутствие безопасности и другие сложные ситуации, восприимчивы к психосоматическому расстройству.

Распространенность психосоматических жалоб у детей и подростков составляет от 10 до 25%. Соматический симптом и связанные с ним расстройства одинаково распространены среди юношей и девушек, но чаще встречаются среди девочек-подростков, чем мальчиков-подростков.

Симптомы

Важно понимать, что дети с психосоматическими расстройствами не являются симулянтами, они действительно больны, их симптомы реальны. Чаще всего физические симптомы подменяют собой тревогу, страх и агрессию. При психосоматических заболеваниях формируется ситуация, в которой физическая боль и страдание менее опасны, чем ощущение собственной тревоги, страха, чувства беспомощности.

Психосоматические симптомы -  это клинические симптомы, не имеющие основной патологии.  В педиатрической практике наиболее часто встречаются: 

• боль в животе,
• энурез,
• головные боли,
• боль в груди,
• усталость,
• боль в конечностях,
• боль в спине,
• затрудненное дыхание,
• кожные проблемы (сыпь, зуд, экзема).

Признаки, указывающие на вероятность психосоматической основы симптомов

• симптомы напоминают расстройства нервной системы (паралич конечности, глухота  или слепота, дрожь, напоминающая приступ), 
• неопределенность, расплывчатость симптомов (усталость, головная боль или тошнота),
• непоследовательность симптомов,
• одновременное наличие множественных симптомов,
• внезапное появление симптомов на фоне хорошего здоровья без видимой причины,
• ребенок испытывает излишние тревогу и беспокойство по поводу своего симптома, по серьезности не соответствующие ситуации; чрезмерное беспокойство о симптомах,
• забота о здоровье становится центром внимания жизни ребенка.

 

Диагностика

• Органическая этиология (причины) симптомов должна быть исключена.  Проводятся необходимые исследования и тесты.
• Консультация в области психического здоровья для дальнейших оценки и лечения. Психотерапевты беседуют с детьми и членами семьи, чтобы попытаться определить основные психологические проблемы или проблемные семейные отношения.

Лечение

• Психотерапия
• Программа реабилитации
• Иногда препараты для снятия симптомов (назначает психиатр или невролог)

Психотерапия обычно сочетается с программой реабилитации, целью которой является помочь детям вернуться к нормальной жизни. 
Реабилитация может включать физиотерапию, которая имеет следующие преимущества:

• лечит физические симптомы, такие как снижение подвижности или потеря мышц, вызванные соматическим симптомом или связанным с ним расстройством,
• это заставляет детей чувствовать, что что-то конкретное делается для их лечения,
• это позволяет детям активно участвовать в лечении